2026年热力烧伤急救指南.docxVIP

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《2026年热力烧伤急救指南》

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准编制）

第一章总则

第一条目的

为规范热力烧伤现场急救操作，降低因不当处理导致的创面深度进展、感染、功能障碍及死亡风险，提升救援效率与医疗资源利用率，特制定本指南。

第二条依据

本指南依据国内外流行病学调查、实验动物模型、临床前瞻性队列研究以及专家共识，采用GRADE体系对证据质量进行评估，并据此制定推荐等级。

第三条适用范围

适用于因明火、热液、蒸汽、热固体等热能源导致的皮肤及组织烧伤（以下简称热力烧伤）的现场急救，包括户外、工厂、家庭、学校及公共场所等各类环境。不适用于电性烧伤、化学烧伤及放射性烧伤。

第四条术语定义

术语

定义

热力烧伤

由热能量直接作用于人体组织导致的蛋白质变性、细胞坏死及血管通透性改变的损伤。

一度烧伤

仅表皮受累，表现为erythema、疼痛，无水疱。

二度烧伤

累及真皮浅层或深层，出现水疱、渗出、疼痛明显。

三度烧伤

累及全层皮肤甚至皮下组织，创面干硬、无感觉，常需植皮。

四度烧伤

除皮肤外，累及肌肉、骨骼或其他深层组织。

现场急救

伤者受伤后，在专业医疗人员到达前，由目击者或现场急救人员采取的初步处理措施。

冷却处理

使用适温流动水或其他经验证的降温介质对烧伤部位进行温度降低的操作。

转运

将伤者从伤害现