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股骨颈骨折FemoralNeckFracture

解剖结构病因与分类临床表现与诊断治疗

解剖结构股骨头股骨颈结节间线大粗隆小粗隆

颈干角:110—140度平均127度髋外翻:颈干角大于140度髋内翻:颈干角小于110度颈干角:股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间的夹角

前倾角股骨颈的长轴与股骨的冠状形成的角度正常为12°~15°

关节囊及韧带髂股韧带（最强大)耻股韧带坐股韧带圆韧带

股骨头的血供小凹动脉:提供股骨头凹部的血管股骨干滋养动脉升支旋股内，外侧动脉的分支:股骨头，颈的重要血管旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因

股骨颈骨折的分类按骨折线部位分类按X线表现分类股骨头下骨折经股骨颈骨折股骨颈基底骨折内收骨折Pauwells角大于50°外展骨折Pauwells角30°常用Pauwells角明确骨折的类型及其稳定性：Ⅰ型：30°;Ⅱ型：30°－70°;Ⅲ型：70°。

Garden分型

股骨颈骨折的定义:以髋部疼痛,腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈基底部骨折。

临床表现与诊断中、老年人摔倒史。无明显肿胀、淤斑。伤足呈45°－60°的外旋畸形。髋部有压痛，股骨轴向叩击痛，下肢不能活动。患肢短缩，大转子明显突出。Bryant三角底边缩短（平卧位)；大转子顶端在Nelaton线之上（侧卧位)。