银屑病、玫瑰糠疹.pptxVIP

银屑病与玫瑰糠疹：鉴别诊断与治疗从皮损到病理，从鉴别到治疗医学教育课件医学教育课件

课程导览01疾病总览两种鳞屑性皮肤病的基础认知02鉴别诊断皮损、病程、病理多维对比03治疗策略分层治疗与最新进展

01疾病总览先认识，再区分从病因到临床表现，建立两种疾病的基础框架

银屑病是一种免疫介导的慢性炎症银屑病是系统性炎症的皮肤表现01核心特点银屑病是免疫介导的角质形成细胞过度增生的慢性炎症性皮肤病慢性:复发性、炎症性、系统性遗传与环境:遗传与环境因素共同驱动细胞周期:皮肤细胞生命周期显著加速

银屑病五大临床分型斑块型最常见，占比超过85%的寻常型患者分型典型表现占比备注斑块型边界清楚红色斑块，覆银白色鳞屑占寻常型85.7%最常见点滴型小水滴状鳞屑斑点，儿童多见占12.2%48.3%一年内自发缓解反向型褶皱部位光滑炎性斑块占2.1%摩擦出汗加重脓疱型无菌性脓疱，伴发热等全身反应IL36RN基因突变41.2%病情较重红皮病型全身90%以上潮红脱屑占约1.1%病情危重甲银屑病顶针样凹陷、甲剥离、油滴征指甲受累52.4%关节病型可伴关节肿痛CASPAR标准诊断敏感度91.4%斑块型最常见，占比超85%

玫瑰糠疹是一种自限性炎症性疾病玫瑰糠疹是常见的急性自限性丘疹鳞屑性皮肤病，多累及10~40岁中青年流行病学特征2项春秋季高发，女性略多于男性约占皮肤科门诊就诊者的2%病因