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2026年医院感染管理办法细则医院感染控制方案

2026年医院感染管理办法细则及配套感染控制方案以《中华人民共和国传染病防治法》《基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》为上位依据，结合近三年全球新发与再发传染病流行特征、临床病原微生物耐药变迁趋势、智慧医疗场景下的感控新风险点制定，适用于全国各级各类综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、妇幼保健院及独立设置的血液透析中心、医学检验实验室等医疗机构，覆盖医院感染管理全流程、全岗位、全人群，构建“预防为主、监测为先、精准管控、持续改进”的闭环感控体系。

医疗机构需建立健全医院感染管理三级组织体系，二级以上医院必须设立医院感染管理委员会，由院长担任主任委员，分管医疗、护理、后勤的副院长担任副主任委员，成员涵盖感控、医疗、护理、临床检验、药学、后勤保障、信息、设备管理、门诊部、手术室、消毒供应中心等核心部门负责人，委员会每季度至少召开一次专题会议，研究解决感控工作中的重大问题，审定年度感控工作计划、经费预算、考核方案及应急预案，每年向全院公示感控工作开展情况及经费使用情况。二级以上医院需设置独立的医院感染管理科，配备满足工作需要的专职感控人员，其中三级医院按每200张实际开放床位配备不少于1名专职感控医师、每150张实际开放床位配备不少于1名专职感控护士，专职感控人员中具有中级以上专业技术职称的比例不低于60%；二级医院按每250张