骶管囊肿围手术期护理.pptVIP

脊柱二病区2014年11月护理查房骶管囊肿围手术期护理主讲人:宁洁概念疾病分类病例介绍护理问题术前护理术后护理概念骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变,命名及分类较混乱,如骶骨脊膜囊肿、神经根周围囊肿、骶管内蛛网膜囊肿、骶管内硬膜外囊肿、骶管滑膜囊肿等。多数学者认为它是先天性的硬膜憩室或蛛网膜疝,是硬膜的一种先天性缺陷。疾病分类

骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为两种:I型

不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿，为先天性硬膜憩室或先天性硬膜缺陷所致蛛网膜疝出，多位于骶管S1-3水平，常见于成年人，男女之间无明显差异。II型

含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿，为脊髓神经根袖远端的异常扩张形成囊肿，一般位于S2-3水平脊神经节或其远端，多见于成年人。病例介绍患者袁素芳，女，37岁，于2014年10月27日以间断性腰骶部困痛、麻木1年”之主诉入院。入院时T36.8℃P80次/分R18次/分BP120/70mmHg神志清，精神可。查腰椎MRI示：骶管囊肿。专科检查：腰5至骶2椎棘突及椎旁组织压痛，以骶1棘突处为著。腰椎活动度无受限。鞍区、会阴区及大腿内侧皮肤感觉略减退，坐骨神经经行无压痛。下肢各组肌肉肌力正常。患者于