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2026年护士执业资格考试题库(内科护理学专项)内科护理学试题精选

一、呼吸系统

1.患者，男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史20年。近1周因受凉出现咳嗽、咳黄色脓痰，气促加重，伴下肢水肿。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及干湿啰音，心率110次/分，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者目前最主要的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重

B.慢性肺源性心脏病（失代偿期）

C.Ⅱ型呼吸衰竭

D.自发性气胸

E.左心衰竭

答案：B

解析：患者有COPD基础病史，近期急性加重，出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等体循环淤血表现，提示右心衰竭，即为肺心病失代偿期。肺性脑病、Ⅱ型呼吸衰竭是常见并发症，但题干未给出意识障碍和血气分析结果。

2.某慢性肺心病患者，经综合治疗后又出现兴奋、多语、白天嗜睡、夜间不眠，球结膜水肿。此时首选的检查是（）

A.心电图

B.胸部X线

C.血气分析

D.尿常规

E.超声心动图

答案：C

解析：患者出现神经精神症状，结合肺心病病史，高度怀疑肺性脑病，肺性脑病是由于缺氧和二氧化碳潴留引起，首选血气分析以确定有无呼吸衰竭及类型。

3.为减轻CO2潴留，对慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭患者采用氧疗时，最适宜的吸氧浓度为（）

A.15%~20%

B.25%~30%

C.35%~45%

D.50%~60%

E.75%以上