老年人跌倒的干预策略和措施 - 医护篇.docxVIP

老年人跌倒的干预策略和措施-医护篇

跌倒是老年人最常见、最危险的意外事件之一，极易引发骨折、颅脑损伤、卧床综合征、肺部感染等严重并发症，是导致老年患者致残、致死、生活质量下降的核心危险因素。医护人员作为老年人跌倒防控的核心执行者，需遵循“预防为主、精准评估、多维干预、全程管控、应急规范”的原则，依托临床专业能力，落实系统化、个体化、常态化的跌倒干预措施，最大限度降低老年患者跌倒发生率及跌倒后损伤程度。本篇结合临床护理及医疗诊疗规范，梳理全方位老年人跌倒干预策略与实操措施。

一、精准风险评估，筑牢干预基础

风险评估是跌倒干预的前置核心环节，医护人员需对老年患者入院、住院期间、病情变化、转科、术后、用药调整等关键节点开展动态、全面评估，精准识别高危人群，制定个体化干预方案，避免同质化防控。

（一）评估对象与时机

所有60岁及以上老年患者均为常规评估对象，入院2小时内完成初次全面评估；住院期间每周复评1次；出现病情加重、肢体无力、头晕眩晕、睡眠紊乱、新增用药、术后下床、跌倒未遂等情况时，立即开展动态复评；患者出院前完成终末评估，同步落实出院防控指导。

（二）核心评估内容

1.躯体功能评估：重点评估肌力、肌张力、平衡能力、步态稳定性、肢体活动度、视力、听力、前庭功能，排查肢体偏瘫、骨质疏松、关节退变、视力模糊、听力障碍等躯体危险因素。同时评估患者日常活动能力（ADL评分），判断自