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- 2026-09-24 发布于上海
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体外循环心脏术后低心排护理查房
一、前言
体外循环技术是心脏外科手术中常用的支持手段,但术后常因心肌损伤、循环紊乱等因素诱发低心排综合征,这是心脏术后早期最凶险的并发症之一,若处理不及时或护理不当,极易进展为多器官功能衰竭,直接威胁患者生命安全。近年来,随着心脏外科技术的进步,低心排的救治成功率有所提升,但对护理工作的精细化、专业化要求也越来越高。护理查房作为临床护理质量持续改进的重要方式,通过梳理典型病例、总结护理经验、探讨新进展,能帮助护理人员更好地识别低心排早期信号,优化护理措施,提升照护能力。本次护理查房选取了一例典型的体外循环心脏术后低心排患者,结合具体护理实践展开讨论,旨在为临床护理人员提供可借鉴的实操参考。
二、病例介绍
2.1患者基本情况
本次护理查房的患者为中年男性,因活动后心慌、胸闷伴呼吸困难就诊,经心脏超声及相关检查诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣二叶式畸形,术前心功能Ⅲ级,既往有5年高血压病史,日常规律服用降压药物,血压控制基本平稳。患者无糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等其他慢性病史,术前精神状态尚可,可自主完成日常轻微活动,但活动耐量明显下降。
2.2术前诊疗经过
患者入院后完善相关术前检查,排除手术禁忌后,制定了体外循环下二尖瓣置换+主动脉瓣成形术的手术方案。术前1天,责任护士为患者及家属讲解了手术流程、术后需带有的侵入性管道(如气管插管、
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