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2026年氢氧化镄烧伤诊疗指南

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准制定）

前言

氢氧化镄（Ra(OH)?）为放射性强碱，具有高放射性及强腐蚀性双重危害。其在工业放射源、核燃料循环及科研实验中可能产生泄漏，导致皮肤、黏膜及深部组织的放射性化学烧伤。鉴于该类损伤罕见但后果严重，亟需制定统一、循证的诊疗规范，以指导临床医护人员快速、准确地进行现场急救、院内处理及后续康复。本指南旨在明确诊断标准、分级原则、急救与治疗策略、放射防护要求以及长期随访方案，提高救治效率，降低致残和死亡风险。

指南编制依据与方法学

本指南由国家级放射医学、烧伤外科、职业卫生及应急医学专家共同制定，遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》。证据检索涵盖近十年国内外公开文献、国家应急预案、国际放射防护委员会（ICRP）出版物以及主要烧伤中心的临床经验。证据采用GRADE体系进行评价，分为高质量（⊕⊕⊕⊕）、中等质量（⊕⊕⊕○）、低质量（⊕⊕○○）及极低质量（⊕○○○）。推荐等级分为强烈推荐（Strong）、推荐（Conditional）及条件推荐（Weak），并明确标注证据质量与推荐强度。所有建议均经多轮Delphi咨询及线下专家会议反复讨论形成共识。

术语和定义

氢氧化镄烧伤：皮肤或黏膜接触氢氧化镄溶液、粉末或蒸汽引起的放射性化学性组织损