鼻和鼻窦病变CT诊断课件.pptxVIP

临床影像实战系列鼻和鼻窦病变CT诊断课件耳鼻咽喉科医师、放射科医师、规培医师及基层影像技术人员课程对象耳鼻咽喉科医师、放射科医师、规培医师及基层影像技术人员课程时长90分钟章节数6个章节

PART01/开篇：误区与定位鼻和鼻窦病变CT诊断——从征象到决策鼻鼻窦CT层厚建议≤1mm，层间距≤1.5mm，各向同性体素可同时支持冠状位与矢状位重建，减少部分容积效应伪影鼻窦解剖以窦口鼻道复合体（OMC）为核心分区依据，Fess分类法将前组（额窦、筛窦、上颌窦）与后组蝶窦分别纳入不同引流系统CT对骨质破坏的检出敏感度高出MRI约30-40%，是慢性鼻窦炎术前评估的标准影像方式（EPOS2020指南推荐）本课程设置128例经手术或病理证实的鼻鼻窦病例，覆盖炎症、真菌球、囊肿、倒错性乳头状瘤及鳞癌五大谱系02

PART01/开篇：误区与定位误区一：OMC只影响上颌窦引流“OMC（OstiomeatalComplex）由筛漏斗、半月孔、筛泡及中鼻道黏膜…”03临床影像实战系列

PART01/开篇：误区与定位误区二：CT值越高=病变越严重“真菌球的CT值范围通常为60-80HU（钙化含硫颗粒致密），而黏液囊肿CT值多…”侵袭性真菌性鼻窦炎CT值可达40-70HU，易与真菌球混淆，关键鉴别在于骨质是否侵蚀：侵袭性者骨壁破坏率约85%，真菌球仅压迫性重塑对比增强扫描中，慢性炎症