DRG_DIP 3.0版红利病种识别与全院落地指南.pptxVIP

DRG/DIP3.0DRG/DIP3.0版红利病种识别与全院落地指南2026年9月2日国家医保局正式发布

政策解读01政策发布与风险警示3.0版发布背景与旧经验算账的致命风险02三大核心变革分组增减、合并症精简、术式优先三条改革逻辑03十二个红利病种逐一拆解支付红利方向与编码要点04全院落地四步走切换时间表与四步实操路径

CHAPTER政策发布与风险警示还在用2.0经验算账，是当下最大的风险第三次重大升级，规则已变01

3.0版正式发布，第三次重大升级第三次重大升级，规则体系全面重构发布信息2026.9.2国家医保局正式发布按病组DRG付费3.0版及按病种分值DIP付费3.0版分组方案升级沿革三次迭代继2019年1.0版、2024年2.0版之后的第三次重大升级覆盖范围全国覆盖两大付费方式同步更新，覆盖全国按病种付费地区

从1.0到3.0的版本演进2019年1.0版分组方案落地按病种付费体系初步建立逐步建立分组与付费基础2024年2.0版分组方案升级分组与权重进一步细化分组规则更贴合临床实际2026年9月2日3.0版分组方案发布分组逻辑与支付规则全面重构支付体系迈入新阶段

旧经验算账，是当下最大的风险还在用2.0版的盈亏经验判断3.0版的科室收益，是当下最大的风险旧经验算账，是当下最大的风险分组方案分组风险分组方案合并症清单、术式归类已全面变化盈亏测算测算风险盈亏测算旧的盈亏测算