脊柱解剖基础与阅片.pptxVIP

医学影像学脊柱解剖基础与阅片从结构认知到影像诊断的必修路径授课对象：医学生

课程导览01解剖基石脊柱骨性结构与软组织的系统认知02影像映射解剖结构在X线、CT、MRI中的表现03阅片方法规范化阅片流程与常见病变识别

脊柱解剖基石结构是影像的语法先读懂脊柱的骨与软组织语言01

脊柱分区与生理曲度脊柱由33块椎骨串联构成，是躯干的中轴骨架脊柱五区划分5区颈椎7块，体积最小，活动度最大，支撑头部胸椎12块，与肋骨构成胸廓，活动度受限腰椎5块，椎体粗大，承重核心骶椎5块融合为骶骨，构成骨盆后壁尾椎4块融合为尾骨，退化结构生理曲度颈曲与腰曲前凸矢状面生理弯曲之一胸曲与骶曲后凸与颈腰前凸互为对应弹性缓冲结构分散轴向载荷阅片判断基础参照排列异常的判读基准

典型椎骨的通用结构尽管各分区椎骨形态有别，但均遵循相同的结构蓝本。前方承重结构承重椎体短圆柱形骨块，上下面的终板承载椎间盘自上而下增大椎体自上而下逐渐增大，与承重递增相适配后方保护结构3项椎弓由椎弓根与椎弓板围成，与椎体后缘共同构成椎孔椎管椎孔串联形成，容纳并保护脊髓椎弓根影像判读的重要标志，构成椎间孔的上下边界突起与关节3项棘突向后突出，体表可触及横突向两侧突出，为肌肉附着点关节突上下关节突构成椎间关节，决定脊柱的活动方向

椎间盘与韧带系统椎骨之间依靠椎间盘和韧带系统实现连接与稳定主要韧带系统韧带位置功能临床意义前纵韧带椎体前方纵行限制