肝癌中医姑息治疗专家共识（2025版）.docxVIP

肝癌中医姑息治疗专家共识（2025版）

第一章：总则与核心原则

随着现代医疗技术的进步，肝癌的治疗手段日益丰富，但仍有大量患者因发现时已属晚期、或无法耐受根治性治疗、或治疗后复发转移，而进入姑息治疗阶段。中医姑息治疗在此阶段扮演着不可替代的角色，其核心目标并非单纯追求肿瘤的消除，而是运用中医整体观念与辨证论治的精髓，致力于缓解患者痛苦，改善生活质量，稳定瘤体，延长带瘤生存时间，并为其家庭提供身心支持。本共识旨在系统梳理中医在肝癌姑息治疗中的理论依据、诊疗策略与特色技术，为临床实践提供规范化指导。

中医姑息治疗遵循以下核心原则：

一、以人为本，生命至上。将患者的生存质量与主观感受置于中心地位，尊重患者的生命价值与个人意愿，治疗决策需充分沟通，体现人文关怀。

二、整体调控，带瘤生存。不片面强调“攻癌”，而是着眼于调整人体内环境（阴阳、气血、脏腑），恢复或重建机体与肿瘤之间的相对平衡状态，实现长期、稳定的带瘤生存。

三、辨证为主，辨病结合。以中医四诊信息为依据，精准辨证分型，确定治则治法。同时，参考现代医学对肝癌病理生理、分期分型的认识，使治疗更具针对性。

四、阶段管理，动态评估。根据疾病的不同阶段（如初治晚期、治疗后稳定、进展期、终末期）、主要矛盾（如疼痛、腹水、黄疸、乏力）及患者体质变化，动态调整治疗方案，实行全病程管理。

五、多法并举，综合干预。综合运用中药内服、外治、针灸、推拿、