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- 2026-09-24 发布于四川
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检验科质量管理小组职责
严格贯彻执行国家医疗卫生法律法规、部门规章、行业标准以及本机构各项质量管理规章制度,结合检验科服务范围、检测项目特点和临床需求,统筹规划检验科全流程质量管理体系建设与落地实施,牵头制定并定期修订检验科质量方针、质量目标、质量手册、程序文件、标准操作规程以及各类质量管理制度,确保质量管理体系文件符合ISO15189医学实验室认可准则、《医疗机构临床实验室管理办法》《医学检验实验室管理暂行办法》等国家级规范要求,确保所有文件内容覆盖检验前、检验中、检验后全流程,覆盖人员、设备、试剂、环境、方法学、信息安全、生物安全等所有管理要素,确保各级检验人员能够清晰获取文件要求并严格执行,同时负责组织文件的宣贯培训、发放回收、修订废止等全生命周期管理,定期评审文件的适宜性、充分性和有效性,及时根据政策更新、技术发展、机构调整和实际运行中发现的问题对文件进行修订完善,杜绝过期文件、无效文件在检验科内部流通使用。
负责组织开展检验科质量方针与质量目标的分解落实,将总体质量目标拆解为各专业组、各岗位的具体可量化考核指标,比如检验报告及时率、标本合格率、室内质控合格率、室间质评成绩优良率、临床满意度、标本错误率、报告差错率等,建立月度跟踪、季度分析、年度总结的目标监控机制,定期对质量目标完成情况进行统计分析,针对未达标项目组织根源分析,制定切实可行的纠正预防措施,跟踪验证措施落实效
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