胃内异物护理规范.docx

胃内异物护理规范

一、护理评估与风险分层

（一）病史评估

接诊后立即采集病史，明确异物吞入时间、具体类型、数量、吞入原因（误吞/故意吞入），既往有无消化道手术史、胃流出道梗阻、消化性溃疡、精神疾病史。据国内临床流行病学数据，儿童胃内异物占儿童消化道意外伤害的18.7%，占全部儿童消化道异物的61.2%，其中92.5%为误吞，常见异物类型为硬币、纽扣电池、玩具零件、枣核；成人胃内异物中，误吞活动义齿占比达42.3%，故意吞入占18.7%，好发于精神疾病患者、羁押人员。

（二）症状与体征评估

多数体积较小的光滑异物可无明显症状，体积较大异物嵌顿于贲门可出现上腹部隐痛、吞咽困难、恶心呕吐；锐利异物损