吸痰操作护理工作流程.docx

吸痰操作护理工作流程

一、操作前评估

1.患者基线评估

基本信息：核对患者姓名、年龄、性别、住院号、床号，确认诊断、既往史（重点排查凝血功能障碍、气道畸形、活动性咯血、颅底骨折等吸痰禁忌证），记录当前生命体征（心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度），误差控制在±5%以内。

气道状态评估：人工气道患者确认气管插管/气管切开导管型号、插管深度（经口插管距门齿距离成年男性22-24cm、成年女性20-22cm，经鼻插管较经口多2-3cm，气管切开导管距皮肤切缘0.5-1cm），检查导管固定牢固度、气囊压力维持在25-30cmH?O；自然气道患者评估鼻咽腔是否存在肿物、畸形、出血史，咳嗽反射强度、痰液潴