脑血管疾病讲稿.pptVIP

防治要点吞咽困难的处理：约30-65%患者会出现；肺炎的处理：5.6%患者合并肺炎，是导致卒中患者死亡的一个主要原因；上消化道出血的处理：胃内灌洗；使用制酸止血药物；防止休克；降颅压治疗；防治要点1.溶栓适应症：年龄小于70岁

无意识障碍

CT排除出血且无低密度病灶

血压低于200/120mmHg

近期无脑出血、蛛网膜下腔出血、大手术史

非出血体质溶栓时间窗：6小时内常用制剂：尿激酶、rt-PA等

用法：50-150万单位冲击治疗，监测凝血相

防治要点2.脑保护治疗神经保护剂：胞二磷胆碱等；亚低温治疗：亚低温（32-34℃）降低脑氧代谢率，抑制兴奋性氨基酸释放和细胞内钙超载，减少自由基的生成；防治要点恢复期治疗

目的促进神经功能恢复

措施:功能锻炼、理疗、体疗、针灸等脑栓塞cerebralembolism概述指各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管腔急性闭塞引起相应供血区脑组缺血坏死及脑功能障碍。起病急，在活动中起病局限性神经缺失症状多在数秒至数分钟内发展到高峰，为脑血管疾病中起病最快的一种栓子来源: