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医疗风险防范的工作制度及流程

一、医疗风险防范工作制度

（一）医疗风险分级分类管控制度

1.风险分类：按风险来源与性质分为6大类：①医患沟通类：因病情告知不充分、沟通方式不当、服务态度不佳引发的患者不满及纠纷风险；②诊疗操作类：因术前评估不全、操作不规范、误诊漏诊、适应证选择不当引发的不良事件风险；③药物器械类：因用药错误、高警示药品管理不当、医疗器械不合格/故障、植入物不良反应引发的风险；④医院感染类：因侵入性操作、消毒隔离不到位引发的院感发生、暴发风险；⑤后勤保障类：因供电供水故障、食品安全、设施缺陷引发的安全风险；⑥信息管理类：因信息系统故障、患者信息泄露引发的医疗中断及法律风险。

2.风险分级：结合风险发生概率、危害程度分为4级：①I级（低危）：发生概率＜1%，仅造成患者轻微不适，不延长住院时间，不增加医疗费用，无医疗纠纷赔偿，如轻微输液局部反应、Ⅰ期压疮等；②II级（一般风险）：发生概率1%~5%，造成患者轻度器官功能损伤，延长住院时间≤3天，增加医疗费用≤5000元，医疗纠纷赔偿额≤1万元，如二级手术切口浅层感染、轻度药物皮疹等；③III级（中危）：发生概率5%~10%，造成患者中度器官功能损伤，延长住院时间4~14天，增加医疗费用5000元~2万元，医疗纠纷赔偿额1万元~10万元，可能引发一定程度的声誉损失；④IV级（高危）：发生概率＞10%，或造成患者重度残疾、死亡