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中国心肺复苏专家共识（2021版）

一、适用范围与核心目标

心肺复苏的成功率取决于“黄金4分钟”内的精准干预，本共识旨在规范多场景下的标准化操作流程。

本共识适用于院前急救人员、院内医务人员及经过规范化培训的公众急救员。核心目标是通过统一心搏骤停的识别标准、按压参数、电除颤流程及团队协作机制，将院外心搏骤停的神经功能完好生存率提升至10%以上，将院内心搏骤停的生存率提升至20%以上。

二、心搏骤停的早期识别与呼救

延误识别是导致复苏失败的首要环节，建立基于客观指征的快速判定路径比依赖脉搏检查更可靠。

2.1早期识别标准

施救者必须在抵达患者身边后10秒内完成以下两项核心判定：

1.意识判定：双手拍击患者双肩，在患者双侧耳畔大声呼喊（如“先生/女士，你怎么了”）。若无睁眼、发声或肢体动作反应，判定为意识丧失。

2.呼吸判定：观察患者胸腹部起伏5~10秒。若无呼吸，或仅有濒死叹息样呼吸（表现为张口倒气、间歇性不规则微弱抽泣），判定为呼吸停止。

动作机理与错误后果：濒死叹息是脑干在心搏骤停后缺血初期的反射性动作，极易被误判为正常呼吸。若据此不启动按压，将错失脑细胞抢救的黄金窗口期，导致不可逆脑损伤。

2.2呼救与急救体系启动

判定心搏骤停后，必须立即执行以下动作：

?单人施救场景：立即大声呼喊周边人员协助，拨打120急救电话（开启免提模式），明确告知调度员“位置、患