2026年癌性疼痛评定指南.docxVIP

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全国癌性疼痛评定指南（2026年版）

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准制定）

前言

癌性疼痛是恶性肿瘤患者最常见且影响生活质量的症状之一，其发生率随肿瘤类型、病变部位及治疗阶段而异。尽管镇痛药物和综合治疗手段不断进步，但疼痛评估不规范、评估工具使用不当以及多学科协作缺失仍是导致疼痛控制不佳的重要因素。为统一评估标准、提高评估准确性、促进个体化治疗决策，国家卫生健康委员会组织多学科专家依据最新临床研究、流行病学数据及专家共识，制定本《癌性疼痛评定指南（2026年版）》。本指南旨在为各级医疗机构提供科学、可操作的疼痛评估流程、工具选择原则及分级管理策略，以期在保证安全的前提下，最大限度缓解癌性疼痛、提升患者生存质量。

编制依据与原则

循证医学基础：本指南所推荐的评估方法、工具及流程均基于系统文献检索、Meta?分析及随机对照试验的最高等级证据（GRADE1级），并在缺乏直接证据时采用准实验研究、队列研究及专家共识（GRADE2?3级）进行补充。

多学科共识：编制过程中组织肿瘤学、疼痛学、康复医学、护理学、药学及心理学等领域的国家级专家，采用德尔菲法进行两轮匿名评议，确保推荐的每一项均达到≥80%专家同意率。

实用性与可操作性：指南强调评估工具的简便性、时间成本及在不同医疗资源条件下的适用性，避免推荐仅限于高端设