2026年臂丛神经节后损伤康复诊疗指南.docxVIP

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全国臂丛神经节后损伤康复诊疗指南（2026年版）**

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准制定）

前言

臂丛神经节后损伤（post?ganglionicbrachialplexusinjury,PGBPI）是指臂丛神经节后段（即神经根离开椎管后至神经干分支前）的创伤性损伤，常见于高能量暴力（如机动车事故、坠落、运动创伤）及产伤。由于该部位神经纤维多为轴突及髓鞘，损伤后再生潜力有限，功能恢复往往不完善，导致肩、肘、腕、手功能障碍及疼痛，严重影响患者生活质量和社会参与。近年来，随着显微外科技术、神经修复材料及康复理念的进步，早期规范的康复干预已被证明能够显著改善神经再生环境、防止关节挛缩、维持肌张力并促进功能重建。然而，临床实践中康复方案尚缺乏统一、循证的指导，存在评估不统一、干预时机把握不准、强度与频度不合理等问题。

本指南旨在整合国内外最新临床研究、实验基础及专家共识，以GRADE体系明确证据等级与推荐强度，为三甲医院及基层医疗机构提供可操作、分阶段、个体化的康复诊疗路径，以期提升PGBPI患者的神经功能恢复率、减少并发症发生、缩短康复周期并降低医疗资源浪费。全文坚持循证医学原则，严格遵循国家临床指南制定规范，语言严谨、结构清晰、逻辑闭环，供临床医师、康复治疗师及相关专业技术人员参考使用。

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