2026年前连合挫裂伤诊疗指南.docxVIP

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全国性临床诊疗指南（2026年版）

连合挫裂伤诊疗指南

前言

连合挫裂伤是指在外力作用下，软组织同时受到挤压、撕裂及钝性创伤的复合性损伤，常见于高能量机械撞击、重型机械卷入、建筑坍塌及交通事故等场景。该类损伤累及皮肤、皮下组织、肌肉、血管、神经及骨骼，往往伴有广泛的组织缺血、坏死及感染风险，若诊疗不及时或不规范，易导致功能障碍、慢性疼痛、畸形甚至危及生命。为统一诊疗思路、提高救治水平、降低致残率，国家卫生健康委员会组织多学科专家依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，制定本指南。本指南旨在为临床医师提供循证、规范、可操作的诊疗路径，适用于全国各级医院的急诊、创伤、骨科、显微外科、康复科及重症医学科。

编制说明

本指南由国家级创伤外科、骨科、显微外科、麻醉科、重症医学科、康复医学科及急救医学专家共同起草，经两轮线上线下评审、公开征求意见及专家委员会终审形成。证据检索涵盖近十年国内外系统评价、随机对照试验、队列研究及病例系列，采用GRADE方法对每项推荐的证据质量与强度进行评估。推荐等级分为强推荐（Grade?A）、弱推荐（Grade?B）及专家共识（Grade?C）。本指南不包含具体药品商名或器械型号，仅提供治疗原则与技术要点。

一、目的与范围

目的：明确连合挫裂伤的诊断标准、分期分级、治疗原则及康复策略，统一临床路径，