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儿童皮肤病中医诊疗指南（2026版）

前言

儿童皮肤作为人体最大的器官，其屏障功能尚未发育完善，加之脏腑娇嫩、形气未充的生理特点，使得儿童皮肤病在病因、病机、临床表现及治疗转归上均与成人有显著差异。中医儿科皮肤病的诊疗，强调“整体观念”与“辨证论治”，不仅关注皮损本身，更重视其与内在脏腑气血、外感六邪、饮食情志的关联。本指南旨在系统梳理中医对儿童常见皮肤病的认识，提供一套融合传统智慧与现代临床实践、具有高度可操作性的诊疗方案，以期为临床工作者提供参考，提升诊疗的规范性与疗效。

第一章儿童皮肤病的中医理论基础与特点

一、儿童生理病理特点与皮肤病的关系

儿童，尤其是婴幼儿，处于“稚阴稚阳”、“纯阳之体”的生长发育阶段。其生理特点可概括为“脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速”。这一特点在皮肤病领域表现为：

1.肌肤疏薄，卫外不固：小儿皮肤角质层薄，皮脂腺分泌功能不稳定，汗孔开阖调节能力差，故易受风、湿、热、燥等外邪侵袭，也易因护理不当（如过热、过湿）而诱发或加重皮肤病。

2.脾常不足，易生湿浊：脾胃为后天之本，小儿脾胃运化功能尚未健全，若喂养不当，过食肥甘厚味、生冷甜腻，易致脾失健运，湿浊内生。湿性黏滞，易与热邪相合，外泛肌肤，是湿疹、特应性皮炎、水疱类疾病的重要内因。

3.心肝常有余，易化火动风：小儿心肝之火易亢，感邪后易从阳化热，热极生风。临床常见皮肤病起病急骤、皮色鲜红、瘙