第十节　心包疾病病人的护理_单答案版.docVIP

第二章循环系统的护理-第十节心包疾病病人的护理(单答案版)

1.答案：E

解析：本题考点：心包积液的临床表现。

根据题干可知，该患者诊断为心包积液，此疾病常导致心脏受压及回心血量减少，体征包括静脉压升高、心音低钝、心界扩大等。而颈静脉怒张是心包积液的重要体征之一，由于心包内压力增高，阻碍了静脉血液回流至心脏，从而引起颈静脉怒张（E对）；脉搏增强通常见于高动力循环状态，如甲亢或贫血，而心包积液会导致心脏排血受限制，出现脉搏减弱（A错）；心音增强常见于无心肌病变且传导清晰的情况，如二尖瓣狭窄早期（B错）；心浊音界缩小常见于肺气肿等情况，而心包积液会增加心脏周围液体量，使心浊音界向两侧扩大（C错）；脉压增大见于主动脉瓣关闭不全或甲状腺功能亢进等疾病，心包积液会影响心脏舒张功能，导致收缩压下降和舒张压升高，脉压减小（D错）。

2.答案：B

解析：本题考点：心包穿刺术的配合与护理。

协助病人取坐位或半卧位，嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸，一般第1次抽液量不宜超过200ml，若抽出新鲜血液，应立即停止抽吸，密切观察有无心脏压塞症状（B错，为本题正确答案；A对）；穿刺部位常选心尖部或剑突下（C对）；术中密切观察病人的反应，严密监测心率、血压，如病人出现心率加快、出冷汗、头晕等异常情况，应立即停止操作，及时协助医生处理（D对）；抽液要缓慢，每次抽液总量不超过1000ml，以防急性右室扩张，静