撤销违规电器申请书.docx

撤销违规电器申请书

申请人:[姓名],性别:[X],学号/工号:[XXXXXX],所在院系/部门:[XX学院XX系/XX行政部门],联系电话:[XXXXXXXXXXX],宿舍/办公区域地址:[XX园区X号楼XXX室]

认定作出单位:[后勤管理处/学生工作处/安全管理处]

认定作出时间:[XXXX年XX月XX日]

认定文书编号:[X安违字〔XXXX〕第XX号]

申请事项:

1.撤销贵处于[XXXX年XX月XX日]对申请人作出的违规电器使用认定及对应的通报批评、扣分/罚款等全部处理决定;

2.清除申请人个人学生/职工档案中本次违规记录;

3.退还已收缴的电器[具体型号:XXX,品牌:XXX,

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