口内龋病_精品文档.pptVIP

4.制洞的基本原则1)去净龋坏组织主要以颜色、硬度为标准。2)保护牙髓组织和尽量保留健康牙体组织保护牙髓措施有：a.选用锐利车针，间断磨除，并有降温措施。b.不要向髓腔加压，特别是深龋。c.了解髓腔的结构及增龄变化，防止意外穿髓。二、牙体充填修复治疗4.备洞的基本原则保存健康牙体:1.以病变为基础设计外形2.洞缘扩展到健康牙体组织3.避开牙尖、嵴等承受咬合力的部位二、牙体充填修复治疗4.制洞的基本原则（2)力学原则：制备抗力形和固位形1)制备抗力形:将窝洞制备成使充填材料和牙齿均能承受咀嚼力的洞形。a.底平、壁直、点、线角清晰而圆钝的盒形洞。b.有一定的洞深,达釉牙本质界下0.2-0.5mm,一般合面为1.5-2mm,邻面为1-1.5mm。c.外形呈园缓曲线。d.去除薄壁、弱尖、无基釉。e.保留牙尖及边缘嵴。二、牙体充填修复治疗标准盒状洞形二、牙体充填修复治疗4.制洞的基本原则2)制备固位形：使充填体能保留于洞内承受咬合力后不移位、不脱落的洞形。临床常用固位形有:a.侧壁固位b.倒凹固位c.鸠尾固位d.梯形固位二、牙体充填修复治疗5.窝洞制备的器械制洞器械机动器械手用器械:挖匙电动钻牙机气涡轮机二、牙体充填修复治疗