心电图波异常临床意义分析.pdfVIP

U波

正常U波出现在T波后0.02s~0.04s，方向与T波一致，时限约0.1s~0.2s，

电压不应超过T波1/2，肢导联U波电压＜0.05mV，胸导联U波电压＜0.2mV

（三基），V2V3导联一般不超过0.3mV，且T-U无融合现象。凡不符

合上述为异常。常见U波异常：U波电压增高、T-U融合及U波双向或倒

置三种情况。

1、U波增高意义：U增高一般见于低血钾、低血镁、高血钙、甲亢、脑血管

意外；窦性心动过缓及洋地黄作用时U波也可稍增高。低血钾时U波增

高一般伴随ST段压低、T波逐渐降低，以至倒置，部分呈T-U融合呈马

鞍型，U≥T；脑血管意外的U波改变一般无明显ST段压低，多呈T-U融

合高大。应注意脑血管意外使用脱水剂大量利尿后致低血钾的U波增高。

低镁极少单独发生，一般与低钾同时出现。甲亢、高钙、窦缓等U波增高

幅度不大，胸导联一般不超过0.3mV，一般无T-U融合。复合电解质

时，低钾的U波改变可不明显.

2、U波双向、倒置意义：正常人不应有此改变。U波双向、倒置一般见于心

肌缺血、冠心病、高血压病等心脏器质变，偶见于高血钾。低血