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2026年妊娠合并急腹症鉴别处置规范培训试题及答案

一、单选题

1.妊娠期发生肾绞痛，鉴于孕妇的特殊情况，首选的检查方法是（）

A.CT平扫

B.静脉肾盂造影

C.B超

D.MRI

答案：C。解析：B超检查对孕妇和胎儿相对安全，可作为妊娠期肾绞痛的首选检查方法，能清晰显示肾脏、输尿管的形态、有无结石等情况。CT平扫有一定辐射，可能对胎儿有影响；静脉肾盂造影需注射造影剂，也可能对胎儿有不良影响；MRI检查费用较高且检查时间长，一般不作为首选。

2.妊娠合并急性阑尾炎时，压痛点通常（）

A.位置无改变

B.位置升高

C.位置降低

D.向对侧移位

答案：B。解析：随着妊娠的进展，子宫增大，盲肠和阑尾的位置会向上、向外、向后移位，所以妊娠合并急性阑尾炎时，压痛点通常位置升高。

3.对于妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转，一旦确诊应（）

A.立即手术治疗

B.先保守治疗，无效后手术

C.观察至妊娠中期再手术

D.观察至妊娠晚期再手术

答案：A。解析：卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急腹症，一旦确诊，应立即手术治疗，因为扭转时间过长会导致卵巢坏死，影响卵巢功能，选择保守治疗可能延误病情，观察等待也会增加卵巢坏死的风险。

4.妊娠早期合并急性胆囊炎，若病情较轻，治疗应首选（）

A.胆囊切除术

B.抗感染、解痉、利胆等保守治疗

C.胆囊造瘘术

D.胆总管探查术

答案：B。