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2026年医疗卫生机构医疗质量管理培训试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选出每个问题最合适的答案）

1.根据《医疗质量管理办法》，下列哪项不是医疗机构应当履行的医疗质量管理职责？

A.建立健全医疗质量管理体系

B.组织实施医疗质量管理制度

C.定期开展医疗质量监测和评估

D.直接决定所有临床诊疗决策

2.医疗机构的核心制度不包括以下哪一项？

A.首诊负责制

B.三级医师查房制

C.患者知情同意制度

D.医院投诉管理办法

3.PDCA循环中，代表“处理”阶段的是哪个字母？

A.P(Plan)

B.D(Do)

C.C(Check)

D.A(Act)

4.医疗机构进行医疗质量改进时，常用的根本原因分析工具是？

A.流程图

B.鱼骨图

C.柏拉图

D.直方图

5.不良事件报告系统的主要目的是什么？

A.对报告者进行处罚

B.追究相关人员的责任

C.预防类似事件再次发生

D.作为医疗纠纷的诉讼证据

6.下列哪项不属于医疗质量评价指标？

A.院内感染发生率

B.平均住院日