纵隔囊性病变小讲座.pptVIP

病理及分型先天性胸腺囊肿获得性胸腺囊肿囊性胸腺肿瘤（此系胸腺肿瘤囊性变)先天性胸腺囊肿可发生在胸腺胚胎发生过程中从下颌角到胸骨柄之间的任何部位最常见于前上纵隔胸腺区颈部胸腺囊肿最常见于儿童纵隔胸腺囊肿多见于成人多无明显症状,可因囊肿增大出现胸闷、胸痛等获得性胸腺囊肿常见原因为感染好发于男性在免疫缺陷、病毒感染的无症状患者中可形成巨大的多房性囊肿75%的获得性多房性胸腺囊肿可见固体成分，多为良性组织，但亦可合并肿瘤胸腺囊肿X线表现纵隔增宽,胸骨后肿块纵隔向一侧增宽,形成圆形或椭圆形纵隔肿块,边缘清楚。纵隔肿块密度均匀,多位于前纵隔的中部,少数可达膈肌之上。侧位上,肿块主要位于胸骨角之后。胸腺囊肿CT表现CT:壁薄或不可见，边缘清楚，单房或多房，内容物多为水样密度，增强扫描无明显强化。获得性胸腺囊肿有清晰的囊壁、密度不均匀，多为多房囊性，囊壁可有钙化先天性者囊壁菲薄，多单房，CT囊壁常不显示，二者由此可加以鉴别淋巴管瘤系淋巴管源性罕见的良性病变，由于淋巴管的畸形或发育障碍所致，原始淋巴囊与淋巴系统增殖、扩张形成的肿瘤样畸形根据增生的淋巴管扩张的大小分为三型:单纯性淋巴管瘤:多发生于皮肤及粘膜处，以口腔为多见，呈乳头状或疣状海绵状淋巴管瘤:多见于上肢和腋部，质地柔软囊状淋巴管瘤: