高尿酸痛风诊疗总结2026.pptx

高尿酸痛风诊疗总结

目尿酸指征治疗时机目标降尿酸药物急性期治疗

降尿酸指征

痛风性关节炎发作≥2次，应立即开始降尿酸治疗，无需等待其他条件，这是明确的治疗指征，旨在尽早控制病情、预防复发。发作两次即启动降尿酸治疗发作1次且合并年龄40岁、血尿酸480μmol/L、痛风石、肾损害、高血压、糖尿病、肥胖、冠心病等任一情况，应立即降尿酸。发作一次合并高危因素也需立即治疗2020年美国风湿病学会指南指出，血尿酸420μmol/L但无痛风发作或皮下痛风石者，有条件反对起始降尿酸治疗。无症状高尿酸血症不推荐起始降尿酸发作两次即治疗

01.02.03.痛风发作仅一次，若患者年龄不足40岁