高尿酸血症和痛风用药总结2026.pptx

高尿酸血症和痛风用药总结

目录CONTENTS痛风为何首发大脚趾尿酸性肾病三种类型治疗时机与控制目标急性发作与降尿酸药

痛风为何首发大脚趾

尿酸溶解度受pH与温度双重制约血液尿酸饱和浓度与高尿酸血症界定第一跖趾关节的局部环境利于结晶沉积尿酸微溶于水，可溶于稀碱液。当溶液pH降低至5.5以下或温度下降时，尿酸溶解度显著降低，容易析出针状或菱形结晶，这是痛风及尿酸性肾结石形成的关键机制。正常生理情况下，人体血液中尿酸的饱和浓度为420μmol/L。当血尿酸超过此饱和浓度时，即可析出尿酸盐晶体。高尿酸血症定义为血尿酸≥420μmol/L，此时患者若突发单关节红肿热痛，应考虑痛风可能。痛风常首发于第一