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信息安全防护管理制度

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一、总则 4

二、组织架构 5

三、人员管理 7

四、制度管理 10

五、技术防护 13

六、安全管理 16

七、安全培训 19

八、安全监测 24

九、应急响应 27

十、责任追究 30

十一、技术标准 33

十二、流程规范 39

十三、风险评估 43

十四、用户管理 47

十五、权限管理 51

十六、数据安全 54

十七、访问控制 58

十八、网络安全 60

十九、硬件防护 63

二十、软件防护 66

二十一、渗透测试 69

总则

目的界定

本制度旨在构建覆盖医院全场景的信息安全防护体系，规范医疗机构信息管理工作，有效防范各类信息安全风险，保障医院核心数据安全、业务运营稳定及患者健康权益，推动医疗信息化进程，保障医院可持续发展。

适用范围

本制度适用于医院内部所有涉及信息系统开发、运营、管理、维护的人员，涵盖信息中心、业务科室、技术部门及相关职能管理部门，所有涉及医院信息安全的业务活动、工作环节均需严格遵守本制度要求。

原则遵循

本制度遵循安全性、规范化、全覆盖、可追溯等核心原则，所有信息安全防护工作需以安全为首要目标，以合规要求为底层保障，以全流程管理为支撑手段，确保安全防护措施落地有效、体系运行有序。

权责划