2025年X月医疗质量安全月刊（模板）.docxVIP

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XXX人民医院（XXXX）

2025年4月医疗质量安全月刊

（模板）

2025

2025·05

质控办

2025年X月医疗质量安全月刊

一、医疗质量与安全考核指标情况

（一）医疗质量与安全考核指标总得分情况

科室

总得分

排名

内科

92

1

外科

90

2

妇产科

88

3

儿科

86

4

急诊科

84

5

数据分析：内科得分最高，反映其整体医疗质量与安全工作表现较为突出；急诊科得分相对较低，可能在某些考核指标上存在不足，需进一步排查问题，如医护人员应急处理流程规范性、医疗设备维护情况等。

（二）CMI考核指标情况

科室

CMI值

同比变化

内科

1.3

+8%

外科

1.5

+6%

妇产科

1.0

+3%

儿科

0.9

+2%

急诊科

0.8

+1%

数据分析：各科室CMI值均有同比增长，说明疾病诊治的复杂程度有所提升。外科CMI值最高，表明其收治疑难重症患者较多，技术水平较强；急诊科CMI值最低，与其疾病特点和患者来源有关，多为急危但不一定是复杂病症。

（三）手术科室手术占比考核指标情况

科室

手术占比

与上月对比

外科

35%

+3%

妇产科

20%

-2%

眼科

10%

+1%

耳鼻喉科

8%

+0.5%

数据分析：外科手术占比最高且呈上升趋势，可能是开展手术项目增多或患者对其手术需求增加；妇产科手术占比下降，需分析是否因患者结