压疮的医疗护理新进展.pptVIP

压疮---外源性原因压力剪切力摩擦力潮湿（局部组织连续压力超出2小时将不可防止压疮)潮湿压疮的医疗护理新进展12/42压疮---外源性原因当前公认四种原因压力:人毛细血管内压通常是32mmHg,突破了这个极限,毛细血管呈闭塞状态,皮肤组织供血不足造成坏死。预防压疮就是将毛细血管内压保持在32mmHg以下,经常切换身体受压部位。剪切力:两层组织相邻表面间滑行,产生进行性相对移位所致,是摩擦力和压力相加而成。摩擦力潮湿剪切力剪切力压疮的医疗护理新进展13/42垂直压力造成皮肤损害特点1.与连续时间、压力强度相关表皮压强到达60mmHg时，皮肤内血流降至正常33%；承受69mmHg压力连续2小时以上即可发生不可逆损伤。——翻身间隔时间不得大于2小时。——手术病人连续压力超出4小时将不可防止压疮！2.机体组织压力耐受性：皮肤肌肉组织压力造成损害是由深至浅；长时间压迫，2天深部肌肉损害已出现，1周后才出现肉眼可见皮肤损害。——局部压红或浅表破溃处理后可能形成更大更深创面；压疮的医疗护理新进展14/42压疮发生内源性原因1.感觉:感觉缺失造成机体对伤害性刺激毫无反应，肌肉和血管失去神经支配后舒缩功效丧失造成局部组织血循环障碍