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创伤血肿清除手术知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病案号：__________

诊断：□硬膜外血肿□硬膜下血肿□脑内血肿□多发颅内血肿□脊髓硬膜外/下血肿□四肢/躯干软组织血肿□其他：__________

血肿部位：__________血肿预估体积：____ml（按多田公式/CT三维重建计算）

手术指征：

1.影像学证实血肿体积≥手术阈值：颅内幕上血肿≥30ml、幕下血肿≥10ml、颞部血肿≥20ml，脊髓血肿占位效应明显，四肢/躯干血肿压迫血管神经/合并活动性出血；

2.存在进行性神经功能障碍：GCS评分较伤后下降≥2分、肢体肌力下降≥2级、意识障碍进行性加重、颅内压进行性升高（ICP≥25mmHg持续超过15分钟）；

3.血肿占位效应显著：中线结构移位≥5mm、脑室/脑池受压变形、脊髓受压超过50%、软组织血肿压迫导致骨筋膜室综合征风险。

鉴于患者上述病情，经主管医师团队评估，拟行□开颅/钻孔颅内血肿清除术□脊柱后路脊髓血肿清除术□软组织切开血肿清除术□神经内镜辅助血肿清除术□其他：__________，现将手术相关情况告知如下：

一、手术目的及预期获益

1.快速解除占位效应：通过清除血肿降低局部组织压力，颅内血肿清除可缓解颅内高压，避免脑疝形成；脊髓血肿清除可解除脊髓压迫