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金英杰医考儿科试题模拟考大全

儿科呼吸系统疾病模拟试题

1.患儿，男，6个月，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.5℃，P160次/分，R60次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺闻及广泛中细湿啰音，心腹未见异常。血常规：WBC18×10^9/L，N0.85，L0.15。最可能的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.支气管肺炎

D.支气管哮喘

E.支原体肺炎

答案：C

解析：支气管肺炎多见于2岁以下婴幼儿，主要表现为发热、咳嗽、气促，肺部可闻及固定中细湿啰音。该患儿6个月，有发热、咳嗽、气促，肺部闻及广泛中细湿啰音，白细胞及中性粒细胞升高，符合支气管肺炎诊断。急性上呼吸道感染以鼻咽部症状为主，肺部无啰音；急性支气管炎肺部啰音不固定；支气管哮喘表现为喘息，肺部闻及哮鸣音；支原体肺炎多见于年长儿，刺激性咳嗽为主，白细胞多正常或轻度升高。

2.患儿，女，2岁，因“咳嗽、喘息2天”就诊。既往有湿疹病史，其父有过敏性鼻炎。查体：T37.8℃，P130次/分，R40次/分，双肺闻及散在哮鸣音及少量湿啰音。胸片示双肺纹理增粗。最可能的诊断是（）

A.支气管肺炎

B.急性支气管炎

C.支气管哮喘急性发作

D.毛细支气管炎

E.支原体肺炎

答案：C

解析：支气管哮喘多有过敏史（如湿疹、过敏性鼻炎家族史），表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促，肺