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2026年躁动患者试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.依据ICD-11精神与行为障碍分类标准，下列临床表现中可直接诊断为精神运动性兴奋（躁动状态）核心症状的是（）

A.独处时持续低声自语，言语内容连贯，无冲动行为

B.行为与言语活动显著增多，与所处环境协调性丧失，伴情绪易激惹

C.情绪低落伴活动减少，对既往感兴趣事物丧失愉悦感

D.定向力障碍伴错构虚构，夜间症状波动明显

正确答案：B

解析：精神运动性兴奋的核心诊断要点为精神活动整体普遍性增高，言语、行为活动量远超正常范围，且与环境协调性破坏，可伴随情绪不稳定、冲动风险；选项A为亚木僵或分离状态的非特异性表现，选项C为抑郁发作核心症状，选项D为谵妄状态典型表现。

2.下列药物中，属于2025版《中国精神科急诊规范化处置指南》推荐的躁动发作首选用药的是（）

A.地西泮10mg静脉推注

B.氟哌啶醇5mg联合东莨菪碱0.3mg肌内注射

C.奥氮平10mg肌内注射/口服崩解片含服

D.氯丙嗪50mg肌内注射

正确答案：C

解析：2025版指南明确指出，非器质性躁动发作优先选择第二代抗精神病药物快速控制症状，奥氮平肌内注射/口崩片给药途径便捷，锥体外系不良反应发生率较第一代抗精神病药物低72%，心血管风险较氯丙嗪低58%，适合急诊首用；地西泮静脉推注易导致呼吸抑制，氟哌啶醇联合