第十节 淹溺病人的护理.docVIP

1.[A1型题]溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功，下列生化监测结果，与病情不符合的是

A.低血钠

B.低血氯

C.高血钙

D.高血镁

E.高血钾

答案：E

解析：本题考查淹溺。淹溺又称溺水，是人淹没于水中，由于水、泥沙、杂草等物堵塞呼吸道，或发生反射性喉痉挛引起缺氧、窒息，抢救不及时可导致呼吸、心跳停止而死亡。淹溺患者动脉血气分析显示为低氧血症和酸中毒，淡水淹溺者的血钠、钾、氯化物（AB对）可有轻度降低（E错，为本题正确答案），海水淹溺者，其血钙和血镁增高（CD对）。

2.[A2型题]患者，男，32岁，在海里游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，现场抢救成功后送医院继续治疗，护士应遵医嘱给予患者输注的液体是

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.全血

D.5%碳酸氢钠溶液

E.20%甘露醇

答案：B

解析：本题考查溺水的对症治疗。本题患者在海里游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，现场抢救成功后送医院继续治疗。此时护士应遵医嘱给予5%葡萄糖溶液（B对）。海水为高渗性液体，高渗透压使体液从血管内进入肺泡可出现血液浓缩，因此对海水淹溺者可给予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐纠正血液浓缩。对淡水溺水者可静脉滴注3%氯化钠溶液500ml，或输入全血（C错），减轻肺水肿。生理盐水（A错）即0.9%氯化钠溶液，可用于补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡。5%碳酸氢钠溶液（D错）常用于纠