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2026年肾上腺危象急救处置规范考试试卷试题及答案

一、单选题

1.肾上腺危象最常见的病因是（）

A.肾上腺结核

B.自身免疫性肾上腺炎

C.肾上腺出血

D.长期使用糖皮质激素后突然停药

答案：D。长期使用糖皮质激素后突然停药是肾上腺危象最常见的病因。因为长期外源性糖皮质激素反馈抑制下丘脑垂体肾上腺轴，使肾上腺皮质萎缩，突然停药易引发肾上腺皮质功能急剧减退，导致危象。而肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎是慢性肾上腺皮质功能减退的常见病因；肾上腺出血是肾上腺危象少见但严重的病因之一。

2.肾上腺危象患者典型的临床表现不包括（）

A.高热

B.低血压

C.高血糖

D.恶心、呕吐

答案：C。肾上腺危象患者由于肾上腺皮质激素分泌不足，会出现血糖降低，而非高血糖。高热、低血压、恶心、呕吐均是肾上腺危象常见的临床表现，患者还可能有脱水、休克、精神萎靡等表现。

3.对于疑似肾上腺危象的患者，下列哪项检查应优先进行（）

A.血皮质醇测定

B.血电解质测定

C.血常规

D.肾上腺CT

答案：A。血皮质醇测定对于诊断肾上腺危象至关重要，在肾上腺危象时血皮质醇水平会显著降低。血电解质测定可了解患者电解质紊乱情况，但不是首要的确诊检查；血常规可辅助判断是否有感染等情况，但对肾上腺危象的诊断特异性不强；肾上腺CT主要用于排查肾上腺的形态等方面异常，在紧急确诊肾上腺危