2025年泌尿外科规培生临床技能考核试卷详细解析.pdfVIP

2025年泌尿外科规培生临床技能考核试卷解

析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

大质地硬中央沟消失直肠前壁未触及异常解析思路描述直肠指检前列腺的情况以及直肠前壁有无肿瘤等病变三基本操作技能术前准备步骤皮肤准备会阴部剃毛或备皮消毒药物准备遵医嘱给予镇静剂抗生素等解释告知向患者解释手术目的过程注意事项取得配合心理护理安慰患

一、病史采集

患者，男性，65岁，因“进行性排尿困难半年，加重1月”入院。患者半年

前无明显诱因出现排尿等待、费力，尿线变细，夜尿次数增多，每晚2-3次。1月

前症状加重，出现尿潴留，需间歇性排尿或用手挤压会阴部帮助排空。无尿频、尿

急、尿痛症状。无血尿、腰部疼痛、发热寒战。既往有高血压病史10年，糖尿病

史5年，吸烟30年，饮酒20年。否认手术史、输血史。近半年体重下降5公斤。

请根据上述信息，完成以下问诊：

1.详细询问患者排尿困难的性质、程度、持续时间、诱发和加重因素。

例分析最可能诊断右肾癌鉴别诊断右肾血管平滑肌脂肪瘤右肾集合管腺瘤右肾转移瘤右肾解