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重症血流动力学监测技术应用规范（2026）

制定单位：重症血流动力学治疗协作组、重症超声研究组

发布时间：2026年1月

适用范围：各级医院重症医学科、急诊重症、术后重症监护单元，适用于各类急性循环衰竭、休克、多器官功能损伤、高危围手术期等重症患者的血流动力学评估与精准管理，为临床诊疗、教学培训及科研工作提供标准化依据。

前言

重症血流动力学监测是识别、评估、纠正重症患者循环紊乱的核心技术，是实现重症个体化精准治疗的关键支撑。随着监测技术迭代更新，临床监测指标种类、评估方法日趋多元，但目前国内缺乏统一的标准化应用流程，存在监测手段滥用、指标解读不规范、监测与治疗脱节等问题，难以适配复杂重症的诊疗需求。

本规范基于最新国内外重症医学研究进展、2026版脓毒症休克诊疗指南及多中心临床实践数据，系统化划分血流动力学监测指标体系，构建阶梯化、分层化的临床监测实施路径，明确重症超声在全层级监测中的核心地位，细化重要脏器专项血流动力学评估标准，规范监测操作、指标解读及临床应用原则，旨在统一临床诊疗标准，规避监测误区，提升重症循环管理精准度，改善重症患者预后。

1重症血流动力学监测指标体系分类及临床应用

本规范将重症血流动力学监测指标系统性划分为流量指标、压力及其衍生指标、组织灌注指标三大核心类别，三类指标相互补充、联合评估，全面覆盖大循环、器官循环及微循环灌注状态。

1.1流量指标

流量