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CVC(centralvenouscatheter)定义:经皮肤直接自颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉和股静脉等进行穿刺，沿血管走向直至腔静脉插管，导管尖端同PICC惯用静脉:颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉提议使用时间:7—14天中心静脉导管CVC维护第1页

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三、穿刺部位选择穿刺部位优点缺点颈内静脉血管较粗，易于定位和穿刺到腔静脉距离短而且直（右侧）并发症发生率低离颈动脉近敷料不易固定穿刺点易被污染锁骨下静脉大血管，流速高敷料易固定对病人限制少感染可能性小与肺尖近，易造成气胸靠近锁骨下动脉止血困难股静脉血管较粗，易于定位和穿刺抢救时有优势限制病人运动，易形成血栓和感染可能穿入股动脉敷料不易固定颈外静脉轻易定位，静脉暴露显著穿刺点易被污染敷料不易固定送管困难中心静脉导管CVC维护第4页

注:选择右颈内静脉穿刺优于左颈内静脉，右颈内静脉与无名静脉、上腔静脉几乎成一条直线，且右侧无胸导管。中心静脉导管CVC维护第5页

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二、应用指征1.适应征⑴中心静脉压测定⑵大量、快速扩容⑶2周—1个月以内输液治疗⑷药品治疗①输入刺激性药品②输入高渗或粘稠液体(如TPN、脂肪乳、氨基酸、甘露醇）中心静脉导管CVC维护第7页

③ＰＨ值与人体相差大药品（斯皮仁诺、两性霉素)④