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居民健康档案使用情况调查问卷

一、问卷说明

居民健康档案是记录居民全生命周期健康状况的基础载体，其建立不等于其被有效使用。本次调查的核心目的，是弄清「档案建了多少」与「档案用了多少」之间的差距及其成因，为后续改进建档质量、提升调阅率、优化信息化系统提供数据依据。

?调查对象：辖区内已建立居民健康档案的常住居民（居住满6个月），按年龄段分层抽取。

?调查方式：18~60岁居民优先采用线上问卷（社区卫生服务中心公众号推送，填写约8分钟）；60岁以上居民及线上填写困难者由调查员入户或门诊候诊时协助纸质填写。

?填写要求：除标注「可多选」外，每题只选1项；「不知道/不记得」是有效选项，请如实选择，不要猜测填写。

?匿名承诺：本问卷不收集身份证号、详细住址、电话号码等个人身份信息，数据仅用于统计分析。如自愿留联系方式用于结果反馈，请在文末自愿填写。

二、第一部分基本信息与建档情况

2.1您的年龄

1.18~35岁

2.36~45岁

3.46~60岁

4.61~75岁

5.75岁以上

2.2您的性别

1.男

2.女

2.3您在本辖区居住时间

1.6个月~1年

2.1~5年

3.5~10年

4.10年以上

2.4您的文化程度

1.小学及以下

2.初中

3.高中/中专

4.大专/本科

5.研究生及以上