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2026年颧IV级关节推拿法诊疗指南

（制定本指南旨在规范颧IV级关节推拿技术的临床应用，提高疗效安全性，促进临床决策的循证化）

前言

颧IV级关节（亦称颧颞关节下部）是面部重要的运动与支撑结构，其功能障碍常伴有疼痛、活动受限及面部不对称，影响患者生活质量。近年来，推拿作为传统手法疗法在颧IV级关节功能障碍的非药物治疗中得到广泛应用。然而，因缺乏统一的操作规范、疗效评价标准及安全性监测，临床实践存在较大差异。为统一技术要点、明确适应与禁忌、提升证据水平，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系的基础上，由全国临床经验丰富的推拿专业人员、解剖学家、康复医师及方法学专家共同制定。全文力求客观、严谨、可操作，供各级医疗机构在颧IV级关节功能障碍的诊疗过程中参考使用。

编制依据与方法

指导原则：参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》（国家卫生健康委员会，2022）进行结构设立、证据检索、推荐形成及外部审查。

证据检索：通过国内外主流医学数据库（含中文期刊、论文库、学位论文及会议文献）检索2000年至2024年关于颧IV级关节解剖、biomechanics、临床表现、手法治疗及随访的研究，检索词包括“颧IV级关节”、“颧颞关节推拿”、“颧部手法治疗”、“颞下颌关节功能障碍手法”。

证据评价：采用GR