2026年临床医生自查自纠报告范文.docx

2026年临床医生自查自纠报告范文

一、自查工作总体开展情况

本次自查自纠严格落实《医疗机构从业人员行为规范》《2026年国家医疗质量安全改进目标》及本院《临床诊疗行为专项整治工作方案》要求，以“依法执业、规范诊疗、质量安全、行风建设”为核心维度，围绕2025年11月至2026年10月期间本人负责的1218人次门诊诊疗、72例住院患者管床、49台三四级手术操作及12项院科两级医疗质量指标完成情况开展全链条回溯。自查工作共调取门诊处方1218张、住院病历72份、手术视频及麻醉记录49份、医患沟通录音134段、费用结算明细72份，对照28项国家诊疗规范、17项院内核心制度逐一核查，累计排查出问题1