2026年全院护理文书月度抽查行动计划.docx

2026年全院护理文书月度抽查行动计划

一、工作目标

本次月度护理文书抽查以《医疗纠纷预防和处理条例》《护士条例》《医疗机构护理核心制度》《中医护理文书书写规范》为准则，聚焦临床护理文书书写的规范性、准确性、完整性、及时性，明确三大核心目标：

1.排查当前全院住院患者护理文书存在的普遍性、隐蔽性问题，覆盖率达到100%临床护理单元，问题整改闭环率达到100%，文书书写合格率较抽查前提升8%以上；

2.梳理不同科室、不同层级护士文书书写的薄弱点，形成针对性培训素材，强化低年资护士规范书写能力，N0-N1级护士护理文书考核通过率达到95%以上；

3.建立“月度抽查-问题反馈-追踪整改-持续优化”的