中国尖锐湿疣诊疗指南（2023版）.docxVIP

中国尖锐湿疣诊疗指南（2023版）

一、范围与制定说明

本指南适用于皮肤性病科、妇科、泌尿外科、肛肠科及基层医疗机构的执业医师，用于尖锐湿疣（生殖器疣）的诊断、治疗、随访与患者管理，目标读者在读完本指南后应能独立完成初诊评估、治疗方案选择、复发监测与健康宣教三项核心工作。

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要为HPV6、HPV11低危型感染，好发于外生殖器、会阴、肛周及肛管直肠黏膜，少数发生于口腔、喉部。我国为性传播疾病法定报告病种之一，依据《中华人民共和国传染病防治法》及《性病防治管理办法》进行报告与管理。

本指南主要参考中华医学会皮肤性病学分会相关诊疗共识、世界卫生组织（WHO）性传播感染管理指南（2021年更新版）及国内多中心临床研究结果编写；文中涉及的具体药物剂量以国家药品监督管理局（NMPA）批准的药品说明书为准，涉及超说明书用药时须履行知情同意及本院药事管理规定。

二、诊断规范

2.1临床表现

潜伏期通常为1~8个月，平均约3个月。典型皮损为外生殖器及肛周部位的乳头状、菜花状、鸡冠状增生物，表面粗糙角化，触之易出血，单个或多发，可融合成大块团块。亚临床感染可表现为醋酸白试验阳性的扁平微隆起白斑。

需重点鉴别的疾病：

1.扁平湿疣（二期梅毒）：表面湿润扁平、基底无蒂，暗视野显微镜检查及梅毒血清学试验（RPR/TRUST+TPPA）可鉴别。凡初