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2026年心理咨询师考试题库附参考答案(综合题)

一、案例分析题（共3题，每题含4个小问，均为不定项选择题+案例问答结合形式）

案例一

【案例背景】求助者，男性，28岁，互联网公司产品经理，硕士研究生学历，未婚，因“持续情绪低落、工作效率下降3个月，伴失眠、食欲减退1个月”主动求助。

求助者3个月前负责的核心项目上线后出现重大数据漏洞，被公司通报批评，扣除全年绩效奖金，原本公示的部门主管晋升名额被取消。此后逐渐出现情绪低落，总觉得“自己什么都做不好，职业生涯已经毁了”，对之前喜欢的露营、桌游等活动完全提不起兴趣，每天上班盯着电脑坐2-3小时无法推进工作，刻意回避和同事、领导交流，回家后也沉默寡言，不再和朋友聚会。近1个月来失眠情况加重，每天凌晨2-3点才能入睡，凌晨5点左右就会醒，白天昏昏沉沉，食欲比之前下降30%，体重3个月内减轻4.2公斤，上周去综合医院做全身体检，未发现器质性病变。

求助者性格偏内向，做事追求完美，从小成绩优异，父母对其要求严格，很少给予肯定，高考时曾因发挥失常比模拟考低30分，在家闭门不出1个月。心理咨询师观察发现求助者衣着整洁，但眉头紧锁，语速缓慢，语音低沉，对话过程中多次叹气，无幻觉、妄想症状，自知力完整，主动求助意愿强烈。心理测验结果：SDS标准分72分，SAS标准分58分，SCL-90中抑郁因子分3.2，焦虑因子分2.4，人际关系敏感因子分2.1。