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2025年个体诊所规章制度范文

一、执业资质管理

（一）主体资质合规要求

1.诊所须持有合法有效执业证照：普通诊所（含西医内科、外科、儿科、口腔科、中西医结合科等）持有《医疗机构执业许可证》，仅提供中医药服务的中医诊所持有《中医诊所备案证》，证照登记的诊疗科目、执业地点、法定代表人、主要负责人等信息须与实际一致，不得伪造、变造、买卖、出租、出借执业证照。执业证照悬挂于诊所入口醒目位置，同步公示诊疗时间、在岗医务人员资质信息、投诉举报电话，公示信息更新时限不超过3个工作日。

2.诊所执业范围严格以核准/备案内容为准，不得超范围开展诊疗活动：普通诊所不得开展特许医疗项目（如医疗美容、终止妊娠手术、戒毒治疗等），未取得发热门诊资质的诊所不得接诊发热、干咳、乏力、咽痛等呼吸道传染病相关症状患者，不得开展住院、三级及以上手术、静脉输注抗菌药物（须经属地卫生健康行政部门核准后方可开展）等服务。

3.诊所每年按规定参加医疗机构校验，2025年度校验合格率须达到100%，未通过校验或校验不合格的，暂停执业活动直至整改达标，整改期间不得开展任何诊疗服务。

（二）人员资质要求

1.诊所所有从事医疗卫生技术工作的人员须具备相应执业资质：临床医师持有《医师资格证书》《医师执业证书》，执业范围与诊所诊疗科目匹配，注册地点为该诊所（多点执业医师须按规定办理多点执业备案，每月在本诊所执业时长不少于10个工作日，